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在生活中,“老烂腿”,这一俗称形象地描绘了小腿皮肤因长期溃疡不好而形成的糟糕状况。它不仅影响患者的外观,更重要的是,它可能隐藏着严重的健康问题。
老烂腿,医学上称为下肢静脉淤积性溃疡,主要是由于下肢静脉回流障碍导致的皮肤慢性溃疡。这种溃疡常见于小腿中下段,起病初期可能仅为炎症渗出,继而出现溃疡,经久不好,溃疡面逐渐扩大、加深,较终可能受累皮肤全层。老烂腿的成因多样,包括下肢静脉曲张、静脉瓣膜功能不全、糖尿病足、下肢动脉硬化闭塞症等。
治疗方式:科学施治,全面康复
针对老烂腿小腿溃烂的治疗,医学界已形成了包括药物治疗、物理治疗、手术治疗及生活方式调整在内的多元化策略。
药物治疗:患者先应对创面进行清创处理,用碘伏溶液或硼酸溶液清洗患处,避免感染。随后,可涂抹抗生素软膏,如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等,以促进创面好合。对于伴有基础疾病的患者,如糖尿病患者,需严格控制血糖,使用降糖药物,以改善溃疡好合环境。
物理治疗:压迫治疗方式是老烂腿治疗的常见方法之一。患者可穿戴医用弹力袜,通过外在压力促进静脉血液回流,减轻水肿,加速溃疡好合。此外,局部热敷也可促进血液循环,有助于创面恢复。
手术治疗:对于因下肢静脉曲张导致的老烂腿,手术是治好的关键。常见的手术方式包括ETVV静脉腔内综合治疗体系等。手术旨在重塑静脉血管,恢复静脉回流,从根本上解决溃疡问题。
生活方式调整:在治疗期间,患者应保持低盐、低脂、清淡的饮食,避免食用刺激性食物。同时,戒烟限酒,保持充足睡眠,避免长时间站立或行走,以减少下肢负担。适当抬高患肢,促进静脉回流,有助于溃疡好合。
日常护理:细心呵护,加速康复
除了专业治疗外,老烂腿小腿溃烂患者的日常护理同样重要。保持创面清洁干燥,定期换药,避免感染。使用温和的清洁产品,避免使用刺激性强的化学东西。在创面好合过程中,患者可能会感到瘙痒或不适,应避免搔抓或摩擦,以免加重溃疡。
总之,老烂腿小腿溃烂虽是一种顽固性疾病,但只要科学施治、细心护理,大多数患者都能实现康复。面对老烂腿,我们应保持积极心态,及时就医,遵循医嘱进行治疗与护理,共同守护下肢健康。
薛春梅是成都川蜀血管病医院血管外科的主治医师,毕业于重庆医科大学中西医结合专业。她曾在武汉市第三人民医院工作,积累了丰富的临床经验和专业的治疗技术。
薛春梅医生对中西医治疗血管疾病有着灵活的应用,并在下肢静脉曲张、脉管炎、静脉炎、动脉硬化闭塞症、静脉血栓、老烂腿、糖尿病足等血管疾病的治疗方面有独到的见解。她曾在《中医药学报》、《中国药物与临床》、《现代中西医结合杂志》等专业期刊发表多篇学术论文,是中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会创面及组织修复专家委员会的委员。
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